При тазовом предлежании плода и сроке беременности менее 32 нед, большинство авторов считает целесообразным в интересах плода проводить родоразрешение путем кесарева сечения. При беременности более 34 нед , головном предлежа-нии, а также при тазовом предлежапни плода, акушерской и экстрагенитальной патологии, отягощенном акушерском анамнезе более целесообразно в интересах плода также выполнить кесарево сечение.
При беременности, осложненной ПРПО, имеют место три причины неонатальной гибели: незрелость, гипоплазия легких и сепсис. Выживаемость детей возрастает с 10% при сроке 24 нед (500 г) до 90% при сроке 30 нед (1500 г) (Carroll S.G. et al., 1995). Риск развития легочной гипоплазии зависит, прежде всего, от срока беременности, частота неонатальпого сепсиса в популяции равна 0,1-0,8% (Gerdes J.S., 1991), тогда как у пациенток с ПРГЮ риск неонаталыюго сепсиса в 10 раз выше, чем в популяции. Он возрастает в 4 раза при положительном результате выявления инфе
...
Читать дальше »